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商丘五院集省内外专家大智慧 创治疗肥胖并发糖尿病新思路
时间:2018-12-15 22:13:34    来源:中原经济网商丘新闻    

  【中原经济网讯】(记者 刁敬先)12月14日上午,由商丘市第五人民医院主办的胃转流手术疑难病例讨论会在商丘五院外科楼四楼会议室成功举办,商丘市第五人民医院王斌院长 张敏副院长 彭道贤副院长、河南省人民医院普外科张建成主任、山东省医科院糖尿病医院王兆太主任、商丘市第一人民医院普外科李俊江主任、等专家和领导参加了这次讨论会。

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  这次讨论会以商丘市第五人民医院近6年的手术临床经验、300例治疗效果综合分析为契机,通过专题谈论、典型案例分享、现场方案研究与手术实况录播等形式,共同探讨了手术治疗肥胖和糖尿病的新思路和新模式。会议现场的专家讨论激烈,充分交换了在胃转流手术治疗糖尿病和降糖方面的观点和临床经验,对我市乃至河南省胃转流手术临床推广应用起到了很好的促进作用。

  河南省糖尿病患病率处于较高的水平

  糖尿病是一种慢性疾病,严重影响患者的身体健康和生活质量。在长期高血糖的刺激下,患者身体的各种组织,尤其是眼睛、肾脏、血液和神经系统等就会出现损伤,最终出现严重的并发症。据统计,我国每年因糖尿病死亡人数在300万以上,每12秒就有一个糖尿病患者死亡,糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的“第3大杀手”。数据显示,我省15到74岁的糖尿病患者近670万人,标化患病率为9.96%,15到45岁的患病率为4.07%,患病年龄有年轻化的趋势。更让人难以想象的是,我省糖尿病前期(空腹血糖受损或糖耐量受损)患者近1170万人,患病率在全国处于较高水平,糖尿病的防控工作异常严峻。

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  肥胖是糖尿病的幕后推手之一

  据报道,目前我省15到74岁居民超重率和肥胖率分别为31.10%和13.99%,并呈现逐渐增加的趋势。“我们要积极开展防控措施,找到新的思路和方法,用新的不一样的治疗途径降低居民超重和肥胖率,避免并发症。”河南省人民医院的张建成主任说。糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,其中肥胖是发生糖尿病(主要是2型糖尿病)的重要因素之一,身体超重、肥胖的糖尿病患病率分别为11.72%和18.93%。长期肥胖人群中,糖尿病患病率是普通人的4~5倍以上,2型糖尿病人80%为肥胖者。

  关于肥胖导致糖尿病的机理,商丘市第五人民医院的彭道贤副院长说:“肥胖患者脂肪细胞上的胰岛素受体相对少,对胰岛素不敏感,虽有足够的胰岛素也不能发挥作用,血液中的葡萄糖利用率下降。身体发现之后,就会反过来调节胰腺分泌更多的胰岛素去工作,形成了高胰岛素血症,不但给身体增加了负担,也会诱发糖尿病。”

  超重和肥胖性糖尿病手术治疗效果更佳

  通过对糖尿病发病机理的研究,不断有新的治疗方法和思路被应用到临床,胃转流手术就是其一。山东省医科院糖尿病医院王兆太主任说,“胃转流手术就是通过胃阻断、肠肠吻合、胃肠吻合,改变食物的生理流向,减少进食量和肠道吸收量,调节糖和脂肪代谢,纠正代谢异常和紊乱,消除胰岛素抵抗,体重减轻了,不用吃药或打胰岛素血糖依然保持在正常范围。”

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